医療事務の仕事

「医療事務」というと、受付で患者さんのカルテを出したり、お会計をするだけだと思われがちですが、そうではありません。

もちろん、これらの仕事は医療事務としての基本業務になります。
通常、さらに総合病院のような大きな病院だと、これらも全て役割が細かく分担されているようです。
他に、レセプト業務や医療秘書も重要な医療事務の仕事です。

ここでは、「レセプト業務」と「医療秘書」について説明したいと思います。

私達は、病院で診てもらうと、診察代や治療代を病院に支払いますが、実は、病院の収入源はこれだけではありません。
なぜなら、私達が支払う金額は治療代の全額ではないからです。

私達は、必ず 何らかの保険組合に加入しています。
治療を受けて私達が支払う金額は、実際にかかった金額の３割（老人・乳児を除く）を負担すれば良いわけです。
ですから、残りの７割分を保険組合に支払ってもらわなければいけません。
この請求業務をする仕事を「レセプト業務」といいます。

では、「医療秘書」とはどのような仕事でしょうか。

医療秘書は、医師や看護師のサポートをする仕事です。
医師や看護師は、現場で患者さんの診察業務をするばかりではありません。
常に進歩しつづける医療の新しい知識を身につけなくてはならないため、学会に参加したり会議を開いたりと多忙を極めます。
医療秘書とは、そのようなスケジュール管理、会議の準備などを行う仕事です。

こう聞くと、とても責任感が伴う大変な仕事だと尻込みしてしまいがちですね。
確かに即戦力という点では資格を持っているほうが有利ですが、資格がなくても充分働けます。

一番大切なことは、やる気があるかどうか、誠実に責任を持って仕事ができるかどうかです。

医療事務の会計業務

病院の窓口で支払う医療費の計算は、通常、私達がスーパーのレジで支払うような計算の仕方とは違い、
とても特殊な方法をとっています。

診察や検査、薬などは、金額ではなく「点数」で表されています。
医療事務における会計業務は、この点数を金額に直して患者さんからお金をいただくという仕事をしています。

診察をうけると、医師がカルテになにやら書き込んでいますね。
それには症状だけではなく、処方した薬の種類や注射なども全て書き込まれています。

窓口に返却されたそのカルテを医療事務の方達は、すべて点数に書き直します。
勿論、注射の種類、薬の分量、病気の種類などによって点数は変わってきます。
点数の記入漏れや過剰請求などがあると病院の信用問題になりますから、ミスのないよう慎重にチェックします。
点数は１点が１０円で計算され、たとえば、３割負担の患者さんであれば、「点数×１０円」に３をかけたものが金額となります。

以前は、これらの作業を全て手書きして計算する病院がほとんどでしたが、しかし、現在では、コンピューターの普及により、薬の名称などを打てば点数が自動に表示され、計算までもしてくれるようになり、非常に便利になりました。

とはいっても、カルテを正確に読み取らなくてはいけませんし、勿論コンピューターの操作ができなくてはいけません。
専門知識はいらなくなってきますが、医療事務に興味がおありでしたら、コンピューターに触れるようにしておいたほうが良いでしょう。

医療事務の病棟クラーク業務

総合病院には、あまり聞きなれた言葉ではありませんが、「病棟クラーク」という医療事務の業務があります。

ではいったい、病棟クラークとはどのような業務なのでしょうか。
今は健康でも、私達もいつかは病気になるかもしれません。
また、事故にあう可能性だってあるわけで、入院なんてこともあるかもしれません。

病棟クラークは、入院する患者さんと医師や看護師との間に立ち、さまざまなケアをする仕事です。
仕事は、カルテの管理や、入院中の処置などをカルテに入力する作業は勿論のこと、食事・物品の手配などの事務的なことから、入退院の手続き、入院患者さんの診察室や検査室への案内、手術や検査のスケジュール管理など、実に多忙を極める内容です。
さらには、直接 患者さんやそのご家族とも接しますので、精神的な不安を取り除いてあげられるような細やかな対応も求められます。

病棟クラークは資格がなくても働けますが、病院によっては医療事務関連の資格保持者かあるいは、医療スタッフ経験者を望んでいるところが多いようです。
専門学校などでは、クラークコースという教室があり、クラークに必要な医療事務の知識だけではなく、心理学的な勉強なども教えてくれますので、卒業後はこれらの知識を生かして働くことができます。

ちょっと特殊な病棟クラーク業務ですが、人と人との触れ合いを感じながら働けるので、とてもやりがいがある仕事だと思います。

医療事務の資格の取得

医療事務の仕事に就いているがやはり勉強して知識がほしいとか、資格をとってから就職先を見つけたいなど、人によって考え方はいろいろでしょう。

医療事務の資格をとる方法も、さまざまです。
専門学校、通信教育、通学講座に独学など、どの方法が自分に適しているかを探さなくてはいけません。

その中で、一番気にかかるのは費用だと思います。
安く済ませようとすれば独学になりますが、これは専門的な知識がないとかなり難しいかもしれません。
また、期限が決められていないので、どれほどの期間がかかるのか検討もつきにくいでしょう。

近くに教室がある方は、通学講座を受けられてはいかがでしょうか。
通学講座にかかる費用は大体６～１０万円です。
先生がいらっしゃるので、分からないところはすぐに教えてもらえますし、カリキュラムをこなす期限も決められているので、独学のように資格取得までにそれほど時間がかかることもありません。
資格取得には長くても半年といったところでしょうか。

しかし、近くに教室がなかったり、子供がいて外に出られない方は、通信講座をオススメします。
通信講座は、スケジュールを自分で管理しなくてはいけませんが、自分の好きな時間にできますから、融通がきいて安心です。
もちろん、サポート体制もしっかりしているので、分からないところも教えてもらえます。
費用も、通学講座よりも少し安くあげられます。

学生で、将来 医療事務の仕事で働きたいと思っている方は、専門学校や短大に行くのも方法の一つです。
学校では、１～３年、時間をかけて医療事務の勉強をすることができます。
もちろん、事務だけではなくて、医療に関する専門知識も勉強できるので、就職には大変有利にはたらきます。
ただし、費用は通学講座の１０倍と非常に高くつきます。

自分のライフスタイルに合わせた勉強の仕方を取り入れて、念願の資格を手にしましょう。

歯科の医療事務

歯医者に行くと、受付の方が診察の補助について、医師に器具を手渡したりしていますが、これが歯科ならではの医療事務の仕事です。
もちろん、内科と同じく診療行為はできませんが、歯科では器具の清浄や準備など医師の助手としての仕事もこなすところがほとんどです。

現在では、「予防歯科」は注目されていて、小さい子供には虫歯予防のためのブラッシング指導や定期健診をお知らせするなど、治療を積極的に取り組む歯科が増えています。
歯科の医療事務はこのように幅広い仕事をこなせる人を望まれているといえます。

さらに、医科と歯科で内容が異なるのがレセプトです。
内科とは診療内容も専門用語も違います。
また、歯科には保険適用治療に一部の自費治療を行うという「選定療養」という治療法もあるため、レセプトの作成も複雑です。
今まで医科で医療事務をした経験があっても、転職すればさらに歯科の勉強が必要になるわけです。

とても大変そうですが、実際に歯科で働いている方達の多くは、働きながら専門知識を身につけてきた方達が多いようです。
歯科の医療事務の資格をとりたいと思っている方は、まずはアルバイトなどで歯科助手を経験されてはいかがでしょうか。
実務につくことによって、治療の流れが把握でき、治療に必要な点数の取り方などが理解しやすくなると思います。

医療事務という仕事は医科であれ歯科であれ、慣れるまでは本当に大変なお仕事ですが、やればやるほど、充実感を味わうことができるのもこの仕事だといえます。

調剤薬局の医療事務

昔は、病院で薬をもらう「院内処方」が当たり前の時代でしたが、現在では、病院で待っていなくても自分の家の近くの薬局で受けとれる「院外処方」という方法をとりいれている病院が多くなりました。

院外処方の場合、病院で支払うのは診察代、検査料などの処置料に加え、処方せん料というのを支払います。
そして、薬をもらう薬局で、調剤基本料、調剤料、独自の指導管理料などを支払うのです。
薬局での会計も病院と同じく、点数による計算方法になりますので、ここでも医療事務が必要になってきます。

この薬局での医療事務を「調剤事務」といい、調剤報酬事務の仕事が主となります。
レセプト作成や受付などもこなし、さらに薬に対する知識を求められるわけです。

たとえば、小さい子供に大人と同じ分量の薬が処方されるようなことがあっては問題です。
調剤事務は、このように医師からの処方せんに不自然な点があれば、薬剤師に報告をするという重要な役割を任されているのです。

現在では、薬の処方が院内処方から院外処方へ変わってきたことにより、全国には調剤薬局が増加しています。
これにより、医療事務を必要する調剤薬局が増えたため、医療事務で働きたい人には、就職の窓口が広がることになるので、良い傾向にあるといってよいでしょう。

このような調剤報酬事務の資格も、さまざまな講座や教室でとることができ、専門的な診療科だけではなく、あらゆる病気に関する知識が得られ、大変魅力的な仕事と言えます。

病院と診療所の違い

医療事務の仕事で働く場所は、病院ですが、一口に病院といっても規模によって違いがあります。

厳密には、病院とはベッド数が２０床以上のところをいいます。
１９床以下のところは、診療所です。
近所のかかりつけの病院は、大抵がこの診療所にあてはまるのではないでしょうか。

この病院と診療所のどちらで医療事務をするのかによって、仕事の内容はかなり違ってきます。
まず、病院では、患者数も多いため、当然医師や看護師も多く働いています。
もちろん医療事務も少人数でこなすのは不可能なため、たくさんの方が働いています。
仕事の内容も受付業務担当、会計業務担当など各分野に分かれて専門的に仕事をすることがほとんどです。

一方診療所は、大抵の場合が眼科、皮膚科、整形外科というように専門分野のクリニックです。
ここでは、医師も看護師も少人数で、診察している場合がほとんどです。
ですから医療事務は、受付や会計はもちろん、医療行為でない補助的な仕事までこなさなくてはなりません。
大変ではありますが、その分野での幅広い知識がかなり身につけられるという利点はあります。
また、地域に根づいた診療所ですと、患者さんたちとの触れ合いも多く、楽しみの一つになりますね。

病院、診療所のどちらが自分に適しているかは、働いてみないと分かりませんが、ともにスキルアップのための勉強は必要です。
初めは誰でも不慣れですので、オロオロしたり失敗したり、落ち込むこともありますが、少しずつ知識を身につけていく事によって自信がつき、その自信がさらに自分を成長させてくれます。
医療事務はやりがいのある仕事です。
こういったやりがいのある仕事をすることほど、楽しい人生はないと思いますよ。

医療事務への就職

医療事務の仕事に就きたい場合、どこで働き、何の仕事がしたいのかによって、その内容も随分変わってきます。
大きな病院では、患者数が多いために、仕事をこなすスピード力が身につきますので、その分野ではプロになれるでしょう。
また、診療所では、規模が小さいほど様々な仕事をこなさなくてはいけないため、オールマイティな能力が身につきます。

医療事務の仕事は、細やかな気配りや対応を求められるので、女性が多く活躍している場でもありますが、当然、女性ならではの人間関係の問題も多いのが現状です。
一匹狼で仕事ができるような職種ではありません。
ですから自分の居心地の良さうんぬんではなく、医師や看護師、周りのスタッフが医療を円滑に進める上で、いかにコミュニケーションがとれるかが、非常に重要になってきます。

働きたい病院を決めるには、自分はどのようなタイプで、どのような医院で働きたいのか、希望する時間帯に添えるのかなどを、考えておくことが大事です。
また、実際に働きたい病院が見つかったら、病院の情報をネット等で得てみてはいかがでしょうか。

今ではほとんどの病院でホームページを作成しているので、どのような雰囲気なのか、病院の目指している医療はどのようなスタイルなのかが分かって参考になるのではないでしょうか。

そのほかに給与や応募資格なども気になるところですね。
知りたいことは、病院へ電話をすれば、担当者が教えてくれますが、病院は始業時と終業時は混み合うところが多いので、電話をする時間帯も配慮が必要です。
電話での印象は後の面接に影響することもありますから、話し方や言葉遣いには十分 注意しましょう。

ただ単に、医療事務の仕事をしたいというだけで就職先を決めるのではなく、条件をよく考慮して選択したほうがやりがいも出てくるのではないでしょうか。

医療事務の派遣

医療事務の仕事のメリットは、勤務形態が選べるということでしょう。
子供がいる人は午前中だけ、毎日働くのは無理なので月に何日かだけ、など条件をつけられる場合も多いため、女性、特に主婦に人気があります。

勤務先として近くの病院で運よく自分の条件にあった病院が見つかればいいのですが、なかなかそういう訳にもいきません。
そのような時、派遣システムを利用されてはいかがでしょうか。

派遣は、自分が希望する就業時間や勤務地を選べるだけではなく、資格や経験によってはお給料も高くいただけるというメリットがあります。
しかし、初めから「何ヶ月だけの契約」などと決まっている場合は、また次の就職先を見つけなければいけませんし、病院側が希望する能力がないと契約を打ち切られる覚悟も必要になってきます。

一般的に派遣社員として働くには、派遣会社へ登録しなければいけません。
あまり自分の条件ばかりを優先していては、なかなか就職先を紹介してもらえない場合もあります。
そういう場合は、待っているばかりではなく、インターネットも活用して、求人をしている病院を探してみましょう。

医療事務の経験が豊富で、さまざまな資格を手にしている方は、インストラクターという派遣の仕事もあります。
本来はパソコンの操作方法を教えるだけなのですが、医療事務員からは医療保険に関する質問も多いそうです。
いかにたくさんの知識が必要かが分かりますね。
医療事務と一言でいっても、このように職場で働かない派遣もあるのです。

受付のお仕事

医療事務の仕事をする上で大切なのは、常に患者さんの立場に立って物事を考えなくてはならないということです。

中には、緊急の治療を要する人もいるでしょう、時間がなくて困っている人もいらっしゃいます。
そんなときに「順番にしかお呼びできません」とか「よその病院に行ってください」では、医療事務失格です。
かりに自分で判断出来ないときは、看護師に伝えるなどして、的確な対応をしなくてはいけません。

また、患者さんから色々な質問をされるのも受付です。
特に診療所では、受付で、薬や検査結果を渡したりすることが多いため、患者さんも医師にいろいろ聞くのは気が引けるからと受付で医療事務の人に質問をされることもあります。

ただし、注意しなければいけないのは「検査結果がこうだからこうしなさい」などといった医療行為はできないことになっています。
医療事務は国家資格を持っていませんから、いくら専門知識があっても指導する立場にはありません。

そして、帰りがけに「お大事に」と笑顔で声をかけてあげると、患者さんも病気で辛い時でも元気になれるような気がしますね。
長く勤めれば、顔なじみになる患者さんも出てくるでしょう。
そうすると、患者さんがどうしてほしいタイプの人かが分かってくると思います。
そうなれば、その人その人にあった、対応ができるようになってくることでしょう。

もし自分だったらどうしてもらいたいかを常に考えて行動できる気配り精神を持って、医療事務のお仕事をこなしていきたいですね。